2019年广东成人高考专升本《医学综合》考试试题及答案（三）

2019年广东成人高考专升本《医学综合》考试试题及答案（三）

下面是2019年广东成人高考专升本《医学综合》考试试题及答案（三），给正在备考的你参考和练习。

在每小题给出的五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

第41题单选突触前抑制的产生机制是( )

A.突触前轴突末梢超极化

B.突触前轴突末梢除极化

C.突触后膜的兴奋性发生变化

D.突触前轴突末梢释放抑制性递质

E.突触后神经元超极化

参考答案：B

第42题单选肌牵张反射使

A.受牵拉的肌肉发生收缩

B.同一关节的协同肌发生抑制

C.同一关节的拮抗肌发生兴奋

D.其他关节的肌肉也同时发生收缩

E.伸肌和屈肌都收缩

参考答案：A

第43题单选 “肠源性紫绀”是指血中

A.还原血红蛋白增高

B.高铁血红蛋白增高

C.正铁血红蛋白增高

D.硫化血红蛋白增高

E.碳氧血红蛋白增高

参考答案：B

第44题单选下列符合稽留热型特点的是

A.体温持续在38℃～38.9℃左右达1周

B.体温持续在39℃～40℃以上达数天或数周

C.高热常在39℃以上，24小时内体温波动范围超过2℃

D.高热期与无热期反复交替出现

E.发热时体温曲线无规律

参考答案：B

第45题单选男性，45岁。晨起呕血500mL，既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见前胸部有2个蜘蛛痣，患者呕血最可能的原因是

A.消化道肿瘤

B.消化性溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性胃黏膜病变

E.贲门黏膜撕裂

参考答案：C

第46题单选一患者突然咯血200mL，既往间断咳嗽，咳脓痰20余年。该患者咯血最可能的原因是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.二尖瓣狭窄

D.肺脓肿

E.血管畸形

参考答案：B

第47题单选头痛伴眩晕可见于( )

A.偏头痛

B.癫痫

C.椎-基底动脉供血不足

D.脑膜炎

E.大脑肿瘤

参考答案：C

第48题单选患者突发高热，寒战，右上腹痛，查体可见巩膜黄染，其黄疸最可能的原因是( )

A.溶血

B.肝细胞广泛破坏

C.肝外型胆汁淤积

D.肝内性胆汁淤积

E.肝细胞摄取胆红素障碍

参考答案：C

第49题单选双侧瞳孔大小不等的情况常见于( )

A.酒精中毒

B.有机磷中毒

C.吗啡中毒

D.脑疝

E.镇静药中毒

参考答案：D

第50题女性，24岁，2月来食欲增加，伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3～4次，为成形便或软便，无黏液和脓血。该患者腹泻的类型是【】

A. 分泌性腹泻

B. 渗透性腹泻

C. 渗出性腹泻

D. 动力性腹泻

E. 吸收不良性腹泻

【答案】 D

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第51题鉴别肝源性水肿与心源性水肿最有意义的体征是【】

A. 肝肿大

B. 腹水

C. 颜面水肿

D. 颈静脉怒张

E. 双下肢可凹性水肿

【答案】 D

第52题与肝对体内雌激素灭活减少有关的体征是【】

A. 瘀点

B. 紫癜

C. 血肿

D. 瘀斑

E. 蜘蛛痣

【答案】 E

第53题某患者因腹胀入院，腹部查体发现液波震颤阳性。此时检查腹部脏器应采取的方法是【】

A. 深部滑行触诊

B. 双手触诊

C. 冲击触诊

D. 深压触诊

E. 勾指触诊

【答案】 C

第54题男性，75岁，2周前手外伤，伤口自行愈合。1周前患者出现发热，伴张口困难，遇刺激后出现抽搐、头后仰、背部肌肉强直痉挛。该患者最可能的疾病是【】

A. 急性脑膜炎

B. 破伤风

C. 感染中毒性脑病

D. 乙型脑炎

E. 脑脓肿

【答案】 B

第55题脑膜刺激征的特征性表现是【】

A. 颈强直

B. 头痛

C. 瞳孔不等大

D. 巴宾斯基征阳性

E. 肢体偏瘫

【答案】 A

第56题肝脏触诊呈扩张性搏动，提示【】

A. 二尖瓣关闭不全

B. 三尖瓣关闭不全

C. 肝硬化

D. 肝癌

E. 肝囊肿

【答案】 B

第57题主动脉瓣关闭不全的体征是【】

A. 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音

B. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音

C. 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音

D. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

E. 心尖部舒张期隆隆样杂音

【答案】 C

第58题男性，55岁，风湿性心脏瓣膜病史30年。近2天来清晨洗漱时即感呼吸困难，日常活动明显受限。其心功能分级为【】

A. 心功能一级

B. 心功能二级

C. 心功能三级

D. 泵衰竭一级

E. 泵衰竭二级

【答案】 C

第59题男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是【】

A. 板状腹

B. 肝浊音界缩小

C. 腹部反跳痛阳性

D. 移动性浊音阳性

E. 肠鸣音亢进

【答案】 E

第60题某意识障碍患者，查体时处于沉睡中，唤醒后无法回答问题，并迅速进入睡眠状态。该种情况属于【】

A. 意识模糊

B. 嗜睡

C. 谵妄

D. 昏睡

E. 浅昏迷

【答案】 D

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第61题单选单侧Babinski征阳性见于( )

A.锥体束受损

B.感觉神经受损

C.小脑病变

D.脑膜病变

E.肌腱病变

参考答案：A

第62题单选男性，70岁。近来出现干咳、咯血，既往健康，吸烟史40年。查体示杵状指。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺脓肿

参考答案：B

第63题单选多次尿常规检查示尿比重为1.010，常见于

A.脱水

B.慢性肾功能衰竭

C.糖尿病

D.肾病综合征

E.急性肾小球肾炎

参考答案：B

第64题单选一度房室传导阻滞是指心电图上( )

A.P波增宽

B.PR间期延长

C.PJ间期延长

D.QT间期延长

E.ST段延长

参考答案：B

第65题单选对鉴别室上性心动过速和室性心动过速最有意义的心电图表现是( )

A.心室率的快慢

B.节律是否规整

C.QRS波群是否宽大畸形

D.室性融合液

E.继发ST-T改变

参考答案：D

第66题单选某心力衰竭患者利尿药治疗后，查血钾3.0mmol/L，血气分析检查为pH7.48，PaO270mmHg，PaCO246mmHg，34mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为( )

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

参考答案：D

第67题单选某胸腔积液患者，胸腔积液检查提示为渗****的检查结果是( )

A.胸腔积液淡黄色

B.蛋白定量28g/L

C.乳酸脱氢酶250IU/L

D.细胞总数50×106/L

E.涂片可见间皮细胞

参考答案：C

第68题单选从病理生理学角度看，休克的本质是( )

A.低血压

B.酸中毒

C.心血管功能紊乱

D.组织和细胞缺氧

E.交感-肾上腺系统兴奋

参考答案：D

第69题单选诊断高血钠症的指标是血清钠至少高于( )

A.140mmol/L(140mEq/

B.145mmol/L(145mEq/

C.150mmol/L(150mEq/

D.155mmol/L(155mEq/

E.160mmol/L(160mEq/

参考答案：C

第70题单选下列关于感染概念的叙述，错误的是( )

A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染

C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染

D.丹毒为皮内、黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染

E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染

参考答案：D

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第71题男性，19岁。左下肢刀扎伤后3天，伤口感染，此时伤口中的细菌数量至少超过【】

A.1000

B.10000

C.100000

D.1000000

E.10000000

【答案】 C

第72题一般情况下，会****手术后的折线时间是【】

A. 4～5天

B. 6～7天

C. 8～9天

D. 10～12天

E. 13～14天

【答案】 B

第73题输血最常见的并发症是【】

A. 发热反应

B. 溶血反应

C. 过敏反应

D. 细菌污染反应

E. 循环超负荷

【答案】 A

第74题急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是【】

A. 水中毒

B. 高钾血症

C. 低钠血症

D. 重度感染

E. 酸中毒

【答案】 B

第75题男性，45岁。双下肢烧伤，其烧伤面积占体表面积的百分比约为【】

A. 9%

B. 18%

C. 27%

D. 36%

E. 46%

【答案】 E

第76题女性，21岁，体重60kg。烧伤面积40%，伤后第一个24小时的补液总量为【】

A. 4400mL

B. 5000mL

C. 5600mL

D. 6200mL

E. 6800mL

【答案】 C

第77题下列肿瘤中，属于体表恶性肿瘤的是【】

A. 乳头状瘤

B. 神经纤维瘤

C. 脂肪瘤

D. 纤维瘤

E. 黑色素瘤

【答案】 E

第78题心肺复苏时，判断心脏按压有效的指标是【】

A. 瞳孔缩小

B. 瞳孔对光反射恢复

C. 出现自主呼吸

D. 触及颈动脉搏动

E. 尿量增加

【答案】 D

第79题高渗性缺水时，体液容量的变化特点是【】

A. 细胞内外液等量减少

B. 细胞外液显著减少、细胞内液正常

C. 细胞内液显著减少、细胞外液正常

D. 细胞外液显著减少、细胞内液轻度减少

E. 细胞内液显著减少、细胞外液轻度减少

【答案】 E

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第80题心肺脑后期复苏过程中，对于脑复苏最重要的措施是【】

A. 脱水治疗

B. 头部降温

C. 吸氧

D. 改善脑灌注

E. 糖皮质激素治疗

【答案】 A

第81题对于代谢性酸中毒的患者，下列治疗中最关键的是【】

A. 纠正酸中毒

B. 病因治疗

C. 补液治疗

D. 纠正低钙血症

E. 防治低钾血症

【答案】 B

第82题男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃。术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×1000000000/L。

对该患者的临床诊断是【】

A. 感染性休克

B. 损伤性休克

C. 失血性休克

D. 失液性休克

E. 心源性休克

【答案】 A

第83题男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃。术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×1000000000/L。

下列针对该患者休克的治疗措施中，最主要的是【】

A. 应用血管活性药物

B. 纠正酸碱平衡失调

C. 补充血容量

D. 应用糖皮质激素

E. 保护肾功能

【答案】 C

第84题男性，77岁。直肠癌根治术后第5天，腹腔引流出稀便样物，并伴左下腹局限压痛，体温37.5℃。术后第7天出现高热，查体：体温39.5℃，脉搏80次/分，呼吸25次/分，血压70/50mmHg。白细胞计数13×1000000000/L。

如果该患者病情进一步发展出现急性肾衰竭，少尿期最重要的电解质失调是【】

A. 高钾血症

B. 高钠血症

C. 高磷血症

D. 低钙血症

E. 低氯血症

【答案】 A

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